合肥滅蟑螂公司案例摘要

1�币恢恍★w蟲(chóng)爬進(jìn)了睡熟的毛衛(wèi)國(guó)小外孫左耳內(nèi)；

2�毙⊥鈱O驚醒，一面用手挖著左耳，一面哭叫；

3�泵�衛(wèi)國(guó)趕到，鼓起兩腮對(duì)著右耳孔往里吹氣；

4�焙⒆拥母改敢宦�(tīng)說(shuō)是蟲(chóng)子爬進(jìn)耳朵，馬上推來(lái)自行車(chē)要送孩子去病院。

一只小飛蟲(chóng)爬進(jìn)毛衛(wèi)國(guó)小外孫的左耳內(nèi)，合肥滅甲由公司寄來(lái)他們處理外耳道異物的方法……

什么是外耳道 異物進(jìn)耳分為內(nèi)耳、中耳、外耳三部門(mén)。外耳包括耳廓和外耳道。外耳道從耳廓的腔底起到鼓膜止，鼓膜如統(tǒng)一幅向前下方傾斜的布幕，把外耳道與中耳隔開(kāi)，假如鼓膜完整而不受破壞，則異物一般不能進(jìn)入中耳和內(nèi)耳。外耳道長(zhǎng)約2��5～3��5厘米，成人較長(zhǎng)，小孩較短，是一條卵形彎曲的盲管(管的一端是鼓膜)，在靠近鼓膜處還有一處較為狹窄的地方稱(chēng)外耳道峽。外耳道這種特殊的結(jié)構(gòu)，有防范異物深入和直接傷害鼓膜的作用。然而，它存在一個(gè)向外而且毫無(wú)遮擋的啟齒，所以仍舊是人體最易 發(fā)生異物存留的地方。當(dāng)昆蟲(chóng)爬入外耳道，或其它物體進(jìn)入并停留在外耳道，便成為外耳道異物。通常造成外耳道異物的原因有三種：

一是不懂事的小孩將一些細(xì)小的物品，如豆、米、小珠子、小石子或小紙團(tuán)等放進(jìn)外耳道所致的非動(dòng)物性外耳道異物，屬于被動(dòng)進(jìn)入外耳道的異物；

二是蚊、蠅、螞蟻、小甲由等昆蟲(chóng)爬進(jìn)外耳道所致的動(dòng)物性外耳道異物，屬于主動(dòng)進(jìn)入外耳道的異物；

三是粗心大意的醫(yī)護(hù)職員遺留的棉花團(tuán)等造成醫(yī)源性的外耳道異物。

外耳道異物的癥狀小而無(wú)刺激性的外耳道異物，未累及鼓膜的，一般都沒(méi)有自覺(jué)癥狀，經(jīng)常是體檢查看外耳道時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。較大的異物因梗阻耳道可引起聽(tīng)力障礙、耳鳴、耳痛、反射性咳嗽等，如異物觸及鼓膜可引起眩暈。一些植物種子進(jìn)入外耳道，原來(lái)體積較小，并無(wú)癥狀，后來(lái)由于吸收了水分而種子的體積膨脹，甚至發(fā)芽生長(zhǎng)，則癥狀逐漸加重。尖利的異物特別是昆蟲(chóng)的抓咬，可引起難以忍受的痛苦悲傷、耳鳴，甚至因損傷外耳道皮膚或鼓膜而出血。此類(lèi)外耳道異物常引起患者耳痛而溘然從睡眠中驚醒。小孩子驚醒后，會(huì)一面用小手挖那進(jìn)入昆蟲(chóng)的耳道一面哭叫，就猶如本例毛衛(wèi)國(guó)的小外孫所表現(xiàn)的那樣。人的兩耳相通嗎案例先容“毛衛(wèi)國(guó)趕忙抱起小外孫，并鼓起兩腮對(duì)著小孩的右耳孔往里吹氣，他聽(tīng)說(shuō)人的兩耳是相通的，他但愿能把小孩左耳道的小蟲(chóng)吹出去”。

讀者的來(lái)信對(duì)此有三種意見(jiàn)：

一種是“人的兩耳并不相通，毛衛(wèi)國(guó)不可能從右耳把他孫兒左耳的小蟲(chóng)吹出去”；另一種意見(jiàn)是“人的兩耳是相通的，毛衛(wèi)國(guó)的做法有可能成功”；再一種意見(jiàn)是“人的兩耳的確是相通的，但毛衛(wèi)國(guó)的做法是錯(cuò)誤的”。顯然，這三種意見(jiàn)是錯(cuò)誤的，或分析得不夠準(zhǔn)確。實(shí)在，人的兩耳并沒(méi)有直接相通，兩側(cè)中耳各自經(jīng)一條很細(xì)的管道——咽鼓管，通向一個(gè)共同的鼻咽腔。在一般情況下，咽鼓管是封閉的，只有在做吞咽、張大口等動(dòng)作時(shí)才能開(kāi)放，此時(shí)外界空氣與中耳內(nèi)的空氣相通，達(dá)到平衡中耳壓力的目的，即使在鼓膜已經(jīng)破裂的情況下，通過(guò)用嘴向外耳道吹氣，氣流也不可能通得過(guò)咽鼓管，更不可能到達(dá)對(duì)側(cè)耳內(nèi)。現(xiàn)場(chǎng)急救貴在快速有效案例說(shuō)“小孩尖厲的哭啼聲驚動(dòng)了毛衛(wèi)國(guó)的女兒和女婿，他們一聽(tīng)說(shuō)是蟲(chóng)子爬進(jìn)孩子的耳朵，馬上推來(lái)自行車(chē)，要把孩子送到鎮(zhèn)病院去診治”�！靶『⒂屑卑Y馬上送往病院，請(qǐng)醫(yī)生診治是對(duì)的；但要看詳細(xì)情況，是否需要先在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理�！薄艾F(xiàn)場(chǎng)處理貴在快速有效�！薄安灰�急于送病院的情況大致有三種：一是病情危重不宜搬動(dòng)者，要在現(xiàn)場(chǎng)緊急處理，待病情較不亂或有足夠設(shè)備的救護(hù)車(chē)輛才送病院；二是到病院的路途過(guò)于遙遠(yuǎn)，又無(wú)適當(dāng)?shù)牡慕煌üぞ�，不先行處理就緊急上路只會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)；三是在現(xiàn)場(chǎng)就有可能處理好的，在現(xiàn)場(chǎng)處理可以減少患者痛苦，省時(shí)省力省錢(qián)�！薄跋衩�衛(wèi)國(guó)的小孫子耳朵爬進(jìn)小蟲(chóng)，又處在闊別病院的山區(qū)，交通工具僅是一輛自行車(chē)，現(xiàn)場(chǎng)處理要比送病院更為公道�！爆F(xiàn)場(chǎng)處理要點(diǎn)：一旦外耳道有異物進(jìn)入，要鎮(zhèn)定，不要慌張，要觀察是什么異物再作相應(yīng)的處理。

1�崩ハx(chóng)不少讀者提出用燈光置于外耳道口誘蟲(chóng)爬出，此法可以一試。但不如先滴入香油、乙醚等，使昆蟲(chóng)被黏附或被麻醉而失去流動(dòng)能力，避免其對(duì)外耳道及鼓膜造成損害，或用溫開(kāi)水沖刷更為快捷妥當(dāng)；

2�倍诡�(lèi)等植物種子可先滴入95％的酒精，使其縮小，然后再鉤出或取出(此類(lèi)異物不宜滴水或用水沖刷，因種子浸水會(huì)膨脹而卡緊在外耳道)；

3�蹦鄩K不便掏出，可用溫開(kāi)水沖刷。但要留意如有鼓膜穿孔中耳炎病史者，不宜沖刷，可小心用耳挖、小匙一點(diǎn)一點(diǎn)挖出；

4�奔垐F(tuán)、棉紗團(tuán)或扁形、條形異物可直接用小鑷子掏出；

5�眻A滑的異物用鉤經(jīng)異物附近曠地空閑繞過(guò)異物，然后套住異物將其鉤出，而不能用夾、用鑷，以免把異物推向深處。異物掏出以后，如外耳道受損傷，要予以消毒，并外用、內(nèi)服抗生素，直至傷口痊愈。在此應(yīng)夸大的是：自行處理外耳道異物必需在明視下進(jìn)行，對(duì)于一些位置較深的異物，不可盲目掏挖。若現(xiàn)場(chǎng)處理不了或處理后，均應(yīng)到病院再檢查，確定異物是否徹底被清除了；有中耳炎史或鼓膜損傷史的患者，最好不要用液體灌注耳道，以免誘發(fā)更嚴(yán)峻的感染 合肥除四害公司